腹腔原发性的昌恶性判别的准确总括具有极高的药理学意义。US是风险评估腹腔外阴的主要影像学手段。MRI是进一步风险评估超声波理论上腹腔原发性的首选影像学安全检查新方法。同样MRI包括T1加权、t2加权、脂肪抑制作用和对比加强数列，其正确性在71%到93%之间。半定量高效率对比加强MRI进一步减低了病患效能，正确性极低100%。
近几年来，包括外扩散加权MRI之类的功能性MRI高效率迅速发展外扩散峰度MRI于2005年首次提出批评，该高效率对非高斯冷水外扩散值顺利进行了二阶，并可透过有关其组织异质性、细胞性和血管性的附加信息。但是，其在腹腔昌性和恶性原发性的病患价值仍存在质疑。
昨日，发表在Radiology杂志的一项研究评价了超高b值外扩散峰度MRI在判别腹腔昌、恶性原发性中都的病患技能，并概述了与同样MRI相结合的外扩散峰度变量在减低术前MRI风险评估的上都效能方面的附加价值，为药理学准确地术前风险评估及预后数据分析透过了重新思维。
本项前瞻性队列研究风险评估了2016年11月初至2018年12月初之后有超声波安全检查理论上内置外阴的年中患者。每位患者仅接受了包括球状加权MRI (b值0-2000秒/mm2)数列的3.0T MRI扫描。计算表征外扩散值(ADC)并顺利进行峰度也就是说。采用logistic混合模型风险评估恶性和昌性原发性之间ADC、峰度派生ADC (Dapp)和明显峰度值(Kapp)的差异。计算ADC、Dapp和Kapp判别昌恶性原发性的受试者指导相似性圆弧下占地面积(AUC)，专一性敏感度为100%。以其组织病理分析为参照标准规范。
本研究共约对58名女性的79个腹腔原发性顺利进行了风险评估（岁数±标准规范差，48岁±14）。有62可有（78％）原发性展示出为昌性其解剖展示出，而17可有（22％）原发性显示为恶性其解剖展示出。在恶性原发性的ADC和Dapp较差而Kapp低：恶性原发性的ADC中都位数、Dapp和Kapp计有0.74 µm2 / msec（范围内0.52-1.44 µm2 / msec）、0.98 µm2 / msec（范围内0.63-2.12 µm2 / msec）、1.01（范围内0.69-1.30），昌性原发性计有1.13 µm2 / msec（范围内0.35-2.63 µm2 / msec）、1.45 µm2 / msec（范围内0.44-3.34 µm2 / msec）和0.65（范围内，0.44-1.43）（P值计有.01，.02和<.001）。Kapp的AUC（0.85，95％置信区间：0.77，0.94）大于ADC的AUC（0.78，95％置信区间：0.67，0.89; P = .047）。
图 箱形图，A-C为1%的体素分析，D-F为10%的体素分析，A和D为表征外扩散值(ADC)和两个外扩散峰度MRI派生变量，B,和E为峰度派生ADC (Dapp)， C和 F为表征峰度值(Kapp)。
表 外扩散及峰度外扩散值在判别腹腔昌恶性原发性中都的病患价值。
综上所述，外扩散峰度MRI在超声波理论上腹腔原发性的术前MRI风险评估中都展现者重要主导作用。同时本研究还发掘出，与只不过的表征外扩散值相对，表征峰度值能更好地判别腹腔昌恶性原发性。本研究为药理学选择最佳的腹腔原发性安全检查手段透过了的软件。
译者注解：
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
相关新闻
相关问答
