好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位

2019-08-12 19:37:18 来源:
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二期梅毒主要有以下表现:

①二期早发梅毒疹。其特点症状复杂,疹型多样,损害分布广泛、稠密、对称、无融合倾向、境界清楚、呈铜红色、不痛不痒:血清反应呈强阳性:不治疗也可完全消灭。疹子形态虽多,主要有以下几种:

斑疹型:本型常见。主要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1~4m直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜红色,境界清楚,可自然消退。

丘疹型:此型易常见。疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌足等多见。

脓疮型:本型少见。多发生在身体虚弱的病人,全身症状较重。皮疹表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈合遗留疤痕。

扁平湿疣型:此属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小间、包皮内、股内侧、腋窝、下等。湿丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有时呈疣状或状,表面湿烂,大量渗出液内含有梅毒螺旋体。

脱发型:常发生于颞颥部,呈虫蚀状,弥漫性少见。

梅毒性白斑:有色素消失,可持续数日。

粘膜损害:一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面形成灰白色的粘膜斑。

②二期骨骼损害。由于梅毒螺旋体侵犯了骨骼及骨关节引起的,无明显炎症现象。本期特点为在晚上和静止休息时疼痛加重,而白天及活动时较轻。多发生于四肢的长骨,亦可发生于骨骼肌的附着点处,如尺骨鹰嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受治疗时有加剧反应。

③二期神经梅毒。多为无症状性神经梅毒,虽无症状,但脑脊液有异常变化,如蛋白增多,淋巴细胞数增加,脑脊液VDR1试验阳性,胶体金曲线异常等。还可发生脑膜炎,脑血管梅毒及脑膜血管梅毒等。

④二期眼梅毒。可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视神经炎和视膜炎等。

⑤二期复发梅毒。因治疗不彻底或病人免疫力下降,二期损害消退后可重新出现。时间是在感染后,一二年内。可有皮肤粘膜、眼、骨及内脏损害复发,最常见者为皮肤粘膜复发,其损害与二期梅毒大体相似,但皮疹数目较少,分布比较局限,群集的倾向较二期时更为明显,破坏性较大,好发于肛周、脐窝、腋窝、阴部及掌部。

血清复发最为多见。血清复发是其他复发的先兆。血清复发时,可无其他症状,而有其他复发时,通常先有血清复发。

文章来源:南宁治疗性病好的医院
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