泌尿系统泌尿外科的发展新进展

2022-01-17 05:26:37 来源:
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微创脊柱外科制裁的格局早就起因变化。在依然的 30 年里,出现了大量新的创新和新科技工业发展,这反映在脊柱研读的刊发趋势上 [1,2]。为了补救这个话题,病理医研读杂志 (JCM) 上的这一特刊致力于收集高质量的科研读贡献,主要侧重于政府机构小脾囊肿和病症疾病病症的新科技工业发展。

两项研究成果调查了消化道小囊肿的处理 [3,4]。第一项研究成果旨在确定直接影响对比增强超声 (CEUS) 图像质量的超声 (US) 之前的生物体诱因,以最佳化偶然检测到的脾局灶性囊肿的全面性成像安全检查。他们的研究成果结果暗示,CEUS 安全检查的局灶图像质量所受到缩小的消化道、消化道与结核与粗的距离较少以及结核尺寸越来越大的直接影响,而局灶性脾结核的内生生长导致越来越好的结果。了解这些诱因将更容易越来越好地选择病症并大幅提高对 CEUS 的诊断信心。在第二项研究成果之前,著者研究成果了单点无指尖脾外输卵管 (PN) 对小的内生性脾的发挥作用 [4]。在 52 名接所受腹腔镜 PN (LPN)、单点无缝撕裂 LPN 和基本上撕裂方法的病症之前,分别有 33 名和 19 名病症展开了输卵管。无指尖组的微缺血短时间和输卵管短时间显着缩短,暗示它对于小的内生性脾肿瘤是难以实现的,具有出色的保健优点,并且不直接影响研读优点。

几个像是的见到来自于关于病症疾病 (KSD) 的集体工作。首先,对用于大肠镜安全检查的铽低 20W 和高 60W 摩西高功率碎石妖术和用于 KSD 的高功率碎裂 (URSL) 展开了比较 [5]。常用摩西真空管新科技展开碎石的加速明显越来越极快,并显着减小了病症第二次输卵管的输卵管短时间,使病症大幅提高无胆结石状态,著者认为之前等功率摩西新科技高功率可能会设为一个外科手术复杂胆结石的新依此,大多数病症无需二次输卵管。随着铥传输线固态 (TFL) 的出现,另一篇文章的著者比较了具有相异高功率传输线直径约、固态设为和传输线伸展半径的 Ho:YAG 固态和 TFL 之间高功率传输线塌陷的安全性 [6]。著者对 30WHo:YAG 固态和 50W 超级脉冲 TFL 的相异间距和半径展开了台架测试,得出的结论是 TFL 或许是一种越来越确保安全的固态,考虑到在偏转一段距离常用时传输线塌陷的安全性。

病症与代谢病症 (MetS) 相关 [7]。在之前位随访短时间为 19 年的最大比较描述符研究成果之一之前,最主要 828 名胆结石产生者 (SF) 和 2484 名年纪和性别意味着的非 SF,病症产生者起因 MetS 的安全性增加 [8] ]。由于胆结石病所受脱出水和暖和天气的直接影响 [9],在下一篇文章之前,著者研究成果了瓶装蒸馏出水和苏打出水 [10] 营养素摄取的世界各地变化。在这项国际合作研究成果之前,他们最主要 316 个相异的静出水护肤品和 224 个相异的苏打出水护肤品。著者得出的结论是,由于瓶装饮用出水的营养素摄取在世界各地区差异相当大,并且通过出水口服营养素可能会直接影响胆结石产生、骨骼身心健康和 CVD 安全性,脊柱科心理医生和消化道科心理医生应就饮出水血糖向病症提供个人建议。下一篇关于 KSD 制裁的文章在一项批判性观察性研究成果之前研究成果了经皮脾镜取石妖术 (PNL) 后急性脾损伤 (AKI) 的起因率 [11]。在最主要的 509 名病症之前,47 名(9.23%)起因了妖术后 AKI。在妖术前血红蛋白较低、人体内粪便酸极低、胆结石体积和密度极低、多次腰椎和输卵管短时间较长的情况下,接所受ACE抑制剂外科手术的老年病症AKI起因率极低,;还有全身性和糖粪便病。AKI 病症的就医短时间也有所增加,17% 的病症进展为慢性脾病 (CKD)。PNL AKI 后的临界值是病症年纪 (39.5 岁)、人体内粪便酸 (4.05 mg/dL) 和胆结石体积 (673.06 mm3)。该文章突显,PNL 后 AKI 的强毫无疑问生物体所受限制早期识别系统、适当的咨询以及妖术后计划和政府机构,以消除全面性破坏消化道。

经皮脾造口妖术 (PCN) 的消化道灌注对后半期恶性病症很关键 [12]。著者在常用 21 篇全文文章(最主要 1674 名病症)的系统评价之前暗示了这一点。大肠 ob 引 PCN

全身性于脊柱系统恶性 (37.8%)、妇科恶性 (26.1%)、结鼻腔和胃肠道恶性 (12.9%) 和其他特定恶性 (12.2%) 的结构。PCN 后的少于穴居短时间为 5.6 个月末,根据肿瘤症一般来说、应于和那时候的外科手术,相异研究成果的少于穴居短时间为 2 至 8.5 个月末。他们的结果暗示,需要 PCN 的后半期恶性病症的存活率一般来说低于 12 个月末,并且大外短时间都在的医院度过。他们毫无疑问,关于 PCN 的决定不必与穴居和孤独质量相平衡,这不必与病症讨论。虽然人体内冲击波碎石妖术 (ESWL) 外科手术用于 KSD,但在下一篇文章之前,著者常用人体内冲击波外科手术 (ESWT) 外科手术慢性炎/慢性腹膜呕吐病症 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看,一项对共 215 名确诊为 CP/CPPS 的病症展开的单臂描述符研究成果,连续六周每周接所受一次会阴 ESWT,方案为 3000 次脉冲,能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的频率。少于 12 个月末的研究成果暗示,ESWT 是一种门诊、易于执引和微创的输卵管,可减轻难治性 CP/CPPS 病症的呕吐并改善射精功能和孤独质量。

最后,最后两篇文章着重于认知科研读 (AI) 的发挥作用,认知科研读在脊柱外科领域迅速工业发展 [14,15,16]。第一篇文章在一篇大型综合文献研究课题之前研究成果了认知科研读对脊柱系统疾病的发挥作用和直接影响 [15]。它涵盖了认知科研读在肿瘤、粪便路上皮肿瘤、脾肿瘤、反流病、生殖脊柱科、粪便路胆结石、小儿脊柱科和其他脊柱外科输卵管之前的应用。此外,还详细介绍了它在脾移植、超声和机器人输卵管之前的发挥作用。关于 AI 的第二篇文章着重于需要入住风湿热监护病房 (ICU) 的病症的大肠镜安全检查后粪便脓毒症的机器研读习 (ML) 分析暗示 [16]。在这项回顾性病例相符合研究成果之前,他们创新的 ML 数学方法以合理的准确性毫无疑问了粪便毒症的安全性诱因。著者毫无疑问,关注这些安全性诱因将使病理心理医生只能制定毫无疑问策略,以有利于地减小妖术后发病率。

从这个集体工作之前得出了几个像是的见到。虽然在压制小脾囊肿和病症疾病方面的新科技进步获取了补救,但也涵盖了用于诊断和输卵管制裁的越来越新基本功能。仍有许多基本难题需要越来越多确凿证据才能获取解答,这些难题与这些病症的运输成本和孤独质量有关 [17,18]。作为客座编辑,我要特别感谢审稿人的从业者见解和 JCM 制作团队的大力支持。最后,我衷心感谢所有著者的宝贵贡献。

吕建林 客座教授

编著的《实用脊柱超声新科技》

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